2025 생애주기 문화예술교육 지원사업 감각이 반짝, 모양이 활짝 참가신청서 문의 : kwanart@hanmail.net 또는 담당자 조은혜 (010-8680-9619)
유아교육기관정보	기 관 명		반 이름 :
	주 소	충북 청주시
	대표전화	043 -
	기관현황	프로그램 참여 유아 인원 : ※ 기관에 7세 반이 2개 이상 있는 경우 학예실으로 확인전화 부탁드립니다.
	기관장명		기관(또는 교사) 메일 : @
	담당교사 연 락 처	성 명 :	교사 파일럿 참여여부(□) : 6월 5일 (목) 5시~6시 ※ 프리뷰 참여 가능 체크(☑)
		휴대폰 : 010 -	업무용 연락처(문자:□) : 010 - - ※ 문자 수신 가능 체크(☑) : □

교육희망일 1, 2순위 체크 및 사후프로그램 시행예정주차 기재 ※ 신청 완료후 기관별 일정(고정일정, 방학 등) 고려하여 추가 조율 예정입니다.
1	1회차 방문형 : 6월 18일 (수) 10:00 ~ 12:00 2회차 체험형 : 8월 20일 (수) 10:00 ~ 12:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정		2	1회차 방문형 : 6월 19일 (목) 10:00 ~ 12:00 2회차 체험형 : 6월 18일 (화) 10:00 ~ 12:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정
3	1회차 방문형 : 6월 19일 (목) 13:00 ~ 15:00 2회차 체험형 : 8월 21일 (목) 13:00 ~ 15:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정		4	1회차 방문형 : 7월 09일 (수) 10:00 ~ 12:00 2회차 체험형 : 8월 27일 (수) 10:00 ~ 12:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정
5	1회차 방문형 : 7월 10일 (목) 10:00 ~ 12:00 2회차 체험형 : 8월 28일 (목) 10:00 ~ 12:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정		6	1회차 방문형 : 7월 10일 (목) 13:00 ~ 15:00 2회차 체험형 : 8월 28일 (목) 13:00 ~ 15:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정
7	1회차 방문형 : 7월 16일 (수) 10:00 ~ 12:00 2회차 체험형 : 9월 03일 (수) 10:00 ~ 12:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정		8	1회차 방문형 : 7월 17일 (목) 10:00 ~ 12:00 2회차 체험형 : 9월 04일 (목) 10:00 ~ 12:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정
9
	1회차 방문형 : 7월 17일 (목) 13:00 ~ 15:00 2회차 체험형 : 9월 04일 (목) 13:00 ~ 15:00 사후프로그램 : 9월 _ 주차 시행예정			1회차 – 미술관에서 원으로 방문 2회차 – 기관에서 미술관으로 방문 사후프로그램 – 9월 기관 자체시행 교사프리뷰 – 6월 5일 (목) 5시~6시 □
★ 일정 조율시 특이사항(고정일정 및 전년도 방학 기간) : ex. 저희 기관은 오전 수업만 시행 가능해요 / 매주 O요일 특별수업이 있어요. / 저희 기관은 방학이 없어요. 등

위와 같이 참가를 신청합니다.

2025년  05  월  00  일

기관명 :              (인)